Hemodializa
Hemodializa, znana tudi kot umetna ledvica ali dializa, je tehnologija čiščenja krvi. Uporablja načelo polprepustne membrane za odstranjevanje različnih škodljivih in odvečnih presnovnih odpadkov in odvečnih elektrolitov iz telesa z difuzijo, s čimer čisti kri in popravlja vodno, elektrolitsko in kislinsko-bazično neravnovesje. [1] Polprepustna membrana, ki se uporablja pri hemodializi, je debela 10-20 mikrometrov, s povprečno velikostjo por 3 nanometre. Zato prepušča le majhne molekule z molekulsko maso manj kot 15.000 in nekatere srednje velike molekule, medtem ko velike molekule z molekulsko maso nad 35.000 ne morejo skozi. Zato beljakovine, pirogeni, virusi, bakterije in krvne celice ne morejo prehajati. Urin je večinoma voda in za zamenjavo ledvice z umetno ledvico je treba iz krvi izločiti veliko količino vode. Umetna ledvica lahko za odstranjevanje odvečne vode uporablja samo osmotski tlak in ultrafiltracijski tlak. Vse te funkcije imajo tudi uporabljene umetne ledvice, torej naprave za hemodializo, ki uravnavajo kakovost in količino krvi, da jo približajo fiziološkemu stanju.
Peritonealna dializa
Pri peritonealni dializi se peritonej uporablja kot pol{0}}prepustna membrana. Gravitacija potiska pripravljen dializat skozi kateter v pacientovo peritonealno votlino. To ustvari koncentracijski gradient topljencev po peritoneju, zaradi česar se topljenci z višjimi koncentracijami premaknejo v nižje koncentracije (difuzija); voda se premika s hipotonične strani na hipertonično (osmoza). Z nenehnim nadomeščanjem peritonealnega dializata se odstranjujejo odpadni produkti presnove, toksini in elektrolitsko neravnovesje.
Kolonalna dializa
Kolonalna dializa vključuje vbrizgavanje filtrirane vode v debelo črevo za čiščenje in odstranitev toksinov, kar poveča kontaktno površino med sluznico debelega črevesa in zdravilom. Nato se vbrizga posebna raztopina zdravila, ki omogoča adsorbiranje različnih toksinov skozi sluznico debelega črevesa in njihovo takojšnje izločanje. Končno se infundira in zadrži poseben pripravek tradicionalne kitajske medicine, kjer sluznica debelega črevesa absorbira aktivne sestavine, kar zagotavlja terapevtske koristi za ledvice in zmanjšuje uremične toksine, kot so kreatinin, sečninski dušik in sečna kislina.




